{"id":10987,"date":"2020-06-30T14:58:56","date_gmt":"2020-06-30T17:58:56","guid":{"rendered":"https:\/\/vivesanobrasil.org\/?p=10987"},"modified":"2020-07-08T21:19:33","modified_gmt":"2020-07-09T00:19:33","slug":"alergia-alimentaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vivesanobrasil.org\/pb\/alergia-alimentaria\/","title":{"rendered":"Alergia alimentaria"},"content":{"rendered":"\t\t
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\u00a0<\/h1>

Alergia alimentaria <\/b><\/h1>

Por: Javier Arriagada Gacit\u00faa.<\/b><\/p>

La alergia se da esencialmente cuando el sistema inmunol\u00f3gico no funciona bien y percibe una sustancia normal como amenaza un (al\u00e9rgeno), presentan manifestaciones cl\u00ednicas ligadas a una respuesta inmunol\u00f3gica frente a esta sustancia alimentaria <\/span>ocurren en alrededor del 2,0 a 7,5% de los ni\u00f1os.<\/span><\/p>
Manifestaciones cl\u00ednicas<\/b><\/td><\/tr>
  • Tracto Gastrointestinal: <\/b>C\u00f3licos, diarreas, Proctocolitis, heces con sangre, desnutrici\u00f3n, enfermedad cel\u00edaca.<\/span><\/li><\/ul><\/td><\/tr>
  • Tracto respiratorio: <\/b>Inflamaci\u00f3n en la garganta y dificultad para respirar.<\/span><\/li><\/ul><\/td><\/tr>
  • Nivel d\u00e9rmico: <\/b>Ronchas y erupciones cut\u00e1neas, dermatitis at\u00f3pica, eccema.<\/span> <\/b><\/li><\/ul><\/td><\/tr><\/tbody><\/table>

    Se ha visto a nivel internacional que las alergias alimentarias (AA) van en aumento, espec\u00edficamente, la alergia a la prote\u00edna de leche de vaca (APLV), que se presenta en un 2 a 5% de los menores de 3 a\u00f1os de edad. En 2016, el INTA mostr\u00f3 que la incidencia de APLV fue de 4,9% en lactantes menores de un a\u00f1o de un hospital p\u00fablico de Santiago y en Europa, se ha estimado un rango de 1,9 a 4,9% de APLV en lactantes menores de un a\u00f1o.<\/span><\/p>

    Las respuestas inmunol\u00f3gicas a ant\u00edgenos alimentarios, pueden ser: <\/span><\/p>
    Reacciones mediadoras <\/span><\/td>Caracterizaci\u00f3n sist\u00e9mica <\/span><\/td><\/tr>

    IGE <\/span><\/p>

    ( inmunoglobulina E)<\/span><\/p><\/td>

    		Desarrollo abrupto de sintomatolog\u00eda (segundos a pocas horas), que en su manifestaci\u00f3n puede incluir shock anafil\u00e1ctico, anafilaxia, urticaria, angioedema de piel y mucosas, eritema, s\u00edndrome de alergia oral, alergia gastrointestinal inmediata (v\u00f3mitos explosivos, dolor abdominal y diarrea) y broncoespasmo.<\/span><\/td><\/tr>
    Reacciones no mediadas por IgE (inmunidad de tipo celular)<\/span><\/td>Sus s\u00edntomas se desarrollan en horas o d\u00edas e incluye la enterocolitis inducida por prote\u00edna alimentaria, proctocolitis al\u00e9rgica, enteropat\u00eda al\u00e9rgica, dermatitis de contacto y enfermedad celiaca.<\/span><\/td><\/tr>
    MixtosM<\/span><\/td>e incluyen a la dermatitis at\u00f3pica moderada o severa, esofagitis eosinof\u00edlica y\/o gastroenteritis eosinof\u00edlica<\/span><\/td><\/tr><\/tbody><\/table>
    \u00bfPodemos hacer prevenci\u00f3n primaria?<\/span><\/td><\/tr>
    La lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses puede tener un rol en la prevenci\u00f3n de enfermedades at\u00f3picas y ser\u00eda el \u00fanico factor modificable que puede aplicarse en la prevenci\u00f3n primaria de la APLV. La eliminaci\u00f3n de alimentos durante el embarazo no se recomienda en ning\u00fan caso dado que no hay evidencia que lo sustente para prevenir APLV.<\/span><\/td><\/tr><\/tbody><\/table>

    Ha sido una preocupaci\u00f3n permanente del Ministerio de Salud, este aumento en las alergias alimentarias. Ante la presencia y sospecha de AA en un lactante que no se encuentra con lactancia materna, se debe administrar f\u00f3rmula extensamente hidrolizadas o de amino\u00e1cidos que son de alto costo para los padres. Con el prop\u00f3sito de unificar criterios para el diagn\u00f3stico se cre\u00f3 la \u201cGu\u00eda Cl\u00ednica: Alergia a Prote\u00edna de Leche de Vaca\u201d. Minsal, 2012; donde participaron pediatras gastroenter\u00f3logos, nutri\u00f3logos, inmun\u00f3logos y nutricionistas. <\/span><\/p>

    Esta gu\u00eda ha sido difundida a lo largo de la atenci\u00f3n primaria de todo el pa\u00eds. Con esta alta incidencia de APLV, se decidi\u00f3 que a partir del a\u00f1o 2017 se entregar\u00e1 en el sector p\u00fablico de forma gratuita, f\u00f3rmulas extensamente hidrolizadas o de amino\u00e1cidos a todos los ni\u00f1os que se encuentran con el diagn\u00f3stico de APLV y que no est\u00e1n recibiendo lactancia materna hasta los dos a\u00f1os de vida. El pron\u00f3stico de mediano y largo plazo de los pacientes con APLV es favorable ya que en la mayor\u00eda de los casos esta enfermedad se resuelve y los ni\u00f1os adquieren tolerancia durante los primeros 2 a 3 a\u00f1os de vida.<\/span><\/p>

    Se debe evitar estrictamente el uso de leches de otros mam\u00edferos (oveja, cabra, b\u00fafala, yegua, burra), ya que existe el riesgo de reacciones al\u00e9rgicas cruzadas. Los preparados vegetales, muy de moda en estos tiempos (soya, arroz o almendras) no se recomiendan para ni\u00f1os menores de dos a\u00f1os ya que no cubren apropiadamente los requerimientos nutricionales y si llegan a ser usados en mayores deben ser supervisados por nutricionista o nutri\u00f3logo. La leche de vaca sigue siendo un alimento completo, con el mejor aporte de calcio, prote\u00edna de excelente valor biol\u00f3gico y fuente de minerales y vitaminas indispensables para el crecimiento y desarrollo de ni\u00f1os sanos, adem\u00e1s de ser econ\u00f3mica y de f\u00e1cil acceso a toda la poblaci\u00f3n.<\/span><\/p>
    Referencia <\/span><\/td>Dra. Sylvia Cruchet M. (2018). Alergia Alimentaria. 18-06-2020, de Scielo Revista Chilena de Nutrici\u00f3n Sitio web: <\/span>https:\/\/scielo.conicyt.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75182018000300099<\/span><\/a><\/td><\/tr>
    Elaborado <\/span><\/td>Nutricionista Javier Arriagada G<\/span><\/td><\/tr><\/tbody><\/table>

    \u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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