Benefícios de uma alimentação saudável na gravidez
A gravidez é um estado fisiológico em que ocorre intensa síntese e crescimento celular, necessários para a formação dos tecidos materno-fetais, o que determina um aumento das necessidades nutricionais em relação ao período pré-concepcional. Se essas maiores exigências nutricionais não forem atendidas, podem afetar a saúde do binômio mãe-filho, trazendo diversas complicações.
A alimentação desempenha um papel fundamental no desenvolvimento do futuro bebê durante a gravidez e lactação. Imediatamente após a concepção, o organismo materno inicia uma série de processos fisiológicos, bioquímicos e metabólicos de adaptação que requerem um aumento das necessidades nutricionais para a gestação e lactação. O não atendimento dessas necessidades nutricionais está relacionado a problemas de prematuridade e morbimortalidade neonatal.
Cada gestante tem necessidades particulares, que se devem aos seus hábitos e costumes alimentares, e devem ser adaptadas aos desconfortos do estado fisiológico pelo qual estão passando e às suas preferências ou desejos. Os desconfortos que geralmente ocorrem durante os primeiros meses de gravidez, como náuseas e vômitos, impedem a nutrição adequada.
Nutrientes essenciais para uma alimentação saudável na gravidez:
- Proteínas: As necessidades proteicas aumentam com o crescimento dos tecidos maternos e fetais, que se aceleram a partir do segundo mês de gestação. Por isso, a ingestão de alimentos ricos em proteínas, tanto de origem animal quanto vegetal, é essencial para o bom desenvolvimento fetal.
- Cálcio: Durante a gravidez ocorrem alterações que ajudam a suprir as necessidades de cálcio, aumentando a absorção intestinal, reduzindo as perdas pela urina e fezes e facilitando sua passagem pela placenta, além de aumentar a mobilização óssea. A ingestão de cálcio através de alimentos e/ou suplementos é essencial, seja em alimentos lácteos ou vegetais ricos em cálcio de origem vegetal.
- Ferro: A ingestão dietética recomendada (IDR) para o ferro é de 27 mg/dia, que geralmente não pode ser coberta com a ingestão dietética, sendo necessária sua suplementação.
- Zinco: A ingestão insuficiente de zinco está associada a baixo peso ao nascer e parto prematuro. As fontes alimentares deste mineral são principalmente frutos do mar, carnes, vísceras vermelhas, ovos e grãos integrais.
- Ácido fólico: A deficiência de folato durante o início da gravidez está associada ao aumento da incidência de defeitos do tubo neural e anormalidades cardíacas congênitas.
Atualmente, considera-se que todas as mulheres que estão planejando uma gravidez devem tomar suplementos de ácido fólico. Recomenda-se uma ingestão adequada de ácido fólico pelo menos um mês antes da gravidez e durante os três meses seguintes, em uma gravidez planejada.
- Ácidos graxos essenciais: a suplementação com ácidos graxos ômega-3 tem se mostrado eficaz no tratamento da depressão tanto em gestantes quanto em outros tipos de pacientes. Portanto, é aconselhável suplementar as mulheres grávidas com esses ácidos graxos para prevenir e tratar a depressão relacionada à gravidez. Foi demonstrado que o DHA é essencial para o desenvolvimento do cérebro, sistemas visuais e cognitivos de recém-nascidos e bebês.
- Fibra: O aumento dos níveis de progesterona durante a gravidez provoca um relaxamento nos músculos do trato digestivo, o que explica a presença de sintomas como náuseas, vômitos, azia pós-prandial e constipação. Por isso, recomenda-se o consumo de alimentos fontes de fibras nesse período, que, aliados ao aumento da ingestão de água, estimulam a evacuação intestinal. As fontes alimentares de fibra dietética são vegetais crus e frutas; cereais e leguminosas com suas embalagens ou cascas.
- Vitamina D: É essencial no metabolismo do cálcio. A placenta produz vitamina D que favorece o transporte transplacentário de cálcio. Os IDRs são semelhantes aos da mulher normal, 5 µg/dia. Não se esqueça que a principal fonte desta vitamina é a luz solar, para que, com a exposição regular ao sol, possam ser fornecidas quantidades suficientes.
Existem poucas fontes naturais de alimentos ricos em vitamina D, como peixes gordurosos e gemas de ovos; também é encontrado no leite. Atualmente, os leites evaporados são enriquecidos com esta vitamina.
Nutrientes fundamentais nos períodos de pré-concepção, gravidez e lactação
Adotar uma dieta balanceada durante a pré-concepção, gravidez e lactação, que inclua alimentos ricos em nutrientes, é o método ideal para suprir as necessidades nutricionais e garantir o pleno desenvolvimento e crescimento do feto e do recém-nascido.
Além de vitaminas e minerais, frutas, vegetais, grãos integrais, feijões e sementes fornecem outras substâncias que promovem a saúde, como carotenóides e polifenóis.2 No entanto, quando são identificadas deficiências nutricionais específicas que não são satisfeitas, ingestão alimentar individualizada, como nos períodos pré-gestacionais, durante a gestação e lactação, é imprescindível o uso de suplementação.
Autor: Prof. Camilo Aburto
Em nosso Workshop Nutrição Comportamental – foco no atendimento materno infantil, com a Nutricionista Elaine Padua, vamos falar sobre nutrientes que devem ser priorizados nessa fase.
Data: 16/04/2022
Referências
- Cereceda Bujaico Maria del Pilar, Quintana Salinas Margot Rosario. Consideraciones para una adecuada alimentación durante el embarazo. Rev. peru. ginecol. obstet. [Internet]. 2014 Abr [citado 2022 Mar 22] ; 60( 2 ): 153-160. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322014000200009&lng=es.
- Além da nutrição – O impacto da nutrição materna na saúde das futuras gerações. 2019. Editorial Luiz Martins, São Paulo, Brasil.